Dor de Cabeça
A enxaqueca é uma dor de cabeça primária debilitante, com uma taxa de prevalência de 12% na população do mundo ocidental. Assim, os suplementos para enxaqueca mostram-se uma alternativa eficaz para o tratamento da cefaléia.
No entanto, a migrânea crônica é definida como a ocorrência de cefaleia em 15 ou mais dias por mês durante, pelo menos, 3 meses, com 8 ou mais crises que se enquadram no critério de migrânea sem aura ou que respondem à terapia específica (triptanos e derivados do ergot).
Cerca de 2% da população em geral são acometidos pela migrânea crônica e a debilitação causada pela enxaqueca estimula a busca de novas estratégias terapêuticas, pois os pacientes relatam alta insatisfação com as terapias convencionais e os efeitos colaterais originados delas
Ao mesmo tempo, em um subgrupo de pacientes com migrânea crônica (30 a 75%), o curso clínico pode ser prejudicado devido à ocorrência de migrânea por uso excessivo de medicamentos
Nesse contexto, os pacientes com migrânea crônica são submetidos a estresse físico, social e psicológico frequentes, além de apresentarem redução da qualidade de vida. Também representam um custo considerável para os sistemas de saúde.
Coenzima Q10 reduz a duração e a frequência das crises de migrânea
| Cápsulas de Coenzima Q10 |
|---|
| Coenzima Q10 ………………….. 400 mg |
| Excipiente qsp ……………….. 1 Cápsula |
Administrar 1 cápsula ao dia ou conforme orientação médica.
Estudo conduzido por Dahri et al. (2018) avaliou os efeitos da coenzima Q10 nas características clínicas e inflamatórias da migrânea.
Como resultado, a coenzima Q10 reduziu os níveis de TNF-α (p=0,044). Além disso, houve melhoras significativas na frequência (p=0,018), severidade (p=0,001) e duração (p=0,012) das crises de migrânea no grupo coenzima Q10 quando comparado com o placebo.
Prevenção das crises e redução da intensidade da migrânea
| Cápsulas de Riboflavina |
|---|
| Riboflavina…………………………200 mg |
| Excipiente qsp………………..1 Cápsula |
Administrar 1 cápsula ao dia ou conforme orientação médica
De acordo com este estudo, 200 mg de riboflavina ao dia resulta em prevenção das crises de migrânea, reduzindo o número de episódios e sua intensidade após 3 meses (Gaul et al., 2015).
Redução da frequência da migrânea em crianças
| Cápsulas de Magnésio |
|---|
| Magnésio………………………….3 mg/Kg |
| Excipiente qsp………………..1 Cápsula |
Administrar 1 cápsula 3 vezes ao dia ou conforme orientação médica
A suplementação de magnésio 9 mg/Kg ao dia, dividido em 3 doses em crianças e adolescentes resultou em uma tendência estatisticamente significativa, sustentada e descendente na frequência da migrânea (Sangermani e Boncimino 2017).
Flunarizina na enxaqueca crônica
| Cápsulas de Flunarizina |
|---|
| Flunarizina………………………………5 mg |
| Excipiente qsp………………..1 Cápsula |
Administrar 2 cápsulas ao dia ou conforme orientação médica
Um estudo prospectivo, aberto e endpoint-cego conduzido por Lai et al. (2017) teve como objetivo comparar a eficácia da flunarizina (grupo 1) com a do topiramato (grupo 2) na profilaxia da enxaqueca crônica (EC). O grupo Flunarizina mostrou reduções significativas no número total de dias com dor de cabeça (-4.9 vs -2.3, P = 0.12) e no de dias com em comparação com o grupo 2.
Além disso, o grupo Flunarizina, comparado ao topiramato, mostrou reduções significativas no número de dias em que houve administração de medicamentos para as crises agudas e de comprimidos ingeridos nas crises.
Ao mesmo tempo, houve uma maior taxa de resposta de 50% em termos de dias com dor de cabeça (58.6% vs 25.9%, P = 0.13) e de enxaqueca no grupo 1 comparado ao 2.
Coenzima Q10 e L-Cartinina reduzem a severidade dos sintomas da migrânea
| Cápsulas Antimigrânea |
|---|
| Coenzima Q10……………………..30 mg |
| L-Carnitina…………………………500 mg |
| Excipiente qsp………………..1 Cápsula |
Administrar 1 cápsula ao dia ou conforme orientação médica
Estudo conduzido por Hajihashemi et al. (2019) avaliou os efeitos da suplementação de coenzima Q10 e L-carnitina em pacientes com migrânea.
De acordo com os resultados, foram reduzidas a severidade (-3,03 – p<0,001), a duração (-7,67 – p<0,001) e a frequência (-5,42 – p<0,001) após 8 semanas
Redução da frequência e intensidade da dor de cabeça com melatonina
| Cápsulas de Melatonina |
|---|
| Melatonina……………………………..3 mg |
| Excipiente qsp………………..1 Cápsula |
Administrar 1 cápsula ao dia ou conforme orientação médica
Um estudo conduzido por Gonçalves et al. (2017) teve como objetivo determinar os efeitos da melatonina 3 mg em comparação com os da amitriptilina 25 mg em pacientes com enxaqueca.
Segundo a análise dos resultados, a frequência de dor de cabeça foi reduzida em 2,7 ataques por dia no grupo melatonina, 2,2 no grupo amitriptilina e 1,1 no grupo placebo.
Do mesmo modo, a melatonina foi superior à amitriptilina na porcentagem de pacientes com mais de 50% de redução na frequência da migrânea.
Gingiber Extract + Cetoprofeno na melhora migrânea
| Cápsulas de Ginger extract |
|---|
| Ginger extract…………………..400 mg |
| Excipiente qsp………………..1 Cápsula |
Administrar 1 cápsula ao dia quando houver dor ou conforme orientação médica
| Cápsulas de Cetoprofeno |
|---|
| Cetoprofeno……………………….100 mg |
| Excipiente qsp………………..1 Cápsula |
Administrar 1 cápsula ao dia quando houver dor ou conforme orientação médica
O estudo conduzido por Martins et al., (2018) teve como objetivo avaliar o potencial do gengibre como estratégia adicional ao tratamento padrão da enxaqueca aguda.
Assim sendo, pacientes tratados com gengibre apresentaram resposta clínica significativamente melhor após 1 hora (p = 0,04), 1,5 hora (p = 0,01) e 2 hora (p = 0,04).
Ainda mais, o tratamento com gengibre promoveu redução na dor e melhora no estado funcional em todos os momentos avaliados.
Acesse o SEDAP e leia também: Picnogenol como Adjuvante em Indivíduos com Enxaqueca
Terapias eficazes para profilaxia da migrânea vestibular
| Cápsulas de Propranolol |
|---|
| Propranolol………………40 a 160 mg* |
| Excipiente qsp………………..1 Cápsula |
Administrar 1 cápsula ao dia ou conforme orientação médica.
* Dose inicial de 40 mg pela manhã por 1 semana, seguido de 80 mg, divididos em 2 administrações, até a dose máxima de 160 mg/dia
| Cápsulas de Venlafaxina |
|---|
| Venlafaxina…………….37,5 a 150 mg* |
| Excipiente qsp………………..1 Cápsula |
Administrar 1 cápsula ao dia ou conforme orientação médica.
* Dose inicial de 37,5 mg à noite por 2 semanas, seguido de 75 mg, sendo a dose aumentada até o máximo de 150 mg/dia (Eficaz em pacientes com migrânea vestibular associada a sintomas depressivos)
Salviz et al. (2016) conduziram um estudo que teve como objetivo comparar os efeitos da administração de propranolol e venlafaxina como terapias profiláticas da migrânea vestibular, durante 4 meses.
Os pesquisadores concluíram que tanto a venlafaxina quanto o propranolol representam duas terapias eficazes para profilaxia da migrânea vestibular, reduzindo significativamente os sintomas vertiginosos. No entanto, a venlafaxina apresenta resultados superiores em pacientes que apresentam sintomas depressivos associados
Referências
DAHRI, M. et al. Oral coenzyme Q10 supplementation in patients with migraine: Eects on clinical features and inflammatory markers. Nutr Neurosci. 2018 Jan 3:1-9.
GAUL, C. et al. Improvement of migraine symptoms with a proprietary supplement containing riboflavin, magnesium and Q10: a randomized, placebo-controlled, double-blind, multicenter trial J Headache Pain. 2015; 16: 32. Published online 2015 Apr 3. doi: 10.1186/s10194-015-0516-6
Gonçalves AL, Martini Ferreira A, Ribeiro RT, Zukerman E, Cipolla-Neto J, Peres MF. Randomised clinical trial comparing melatonin 3 mg, amitriptyline 25 mg and placebo for migraine prevention. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2016 Oct;87(10):1127-32. doi: 10.1136/jnnp-2016-313458. Epub 2016 May 10.
HAJIHASHEMI, P. et al. The eects of concurrent Coenzyme Q10, L-carnitine supplementation in migraine prophylaxis: A randomized, placebo-controlled, double-blind trial. Cephalalgia, p. 333102418821661, Jan 6 2019. ISSN 0333-1024
LAI, K. L. et al. Flunarizine versus topiramate for chronic migraine prophylaxis: a randomized trial. Acta Neurol Scand, v. 135, n. 4, p. 476-483, Apr 2017. ISSN 0001-6314. Martins, L. B., Rodrigues, A. M. D. S., Rodrigues, D, F., Dos Santos L. C., Teixeira, A. L., ferreira, A. V. M. Double-blind placebo-controlled randomized clinical tria log ginger (Zingiber ocinale Rosc.) addition in migraine acute treatment. Cephalalgia. 2018 Jan 1:333102418776016. doi: 10.1177/0333102418776016 PMID 29768938 Salviz M1, Yuce T1, Acar H2, Karatas A1, Acikalin RM1. Propranolol and venlafaxine for vestibular migraine prophylaxis: A randomized controlled trial. Laryngoscope. 2016 Jan;126(1):169-74. doi: 10.1002/lary.25445. Epub 2015 Jul 30. Sangermani. A. Boncimino2. The use of nutraceutics in children‘s and adolescent’s headache. Neurol Sci (2017) 38 (Suppl 1):S121–S124. DOI 10.1007/s10072-017-2896-7
