{"id":15084,"date":"2020-07-01T14:45:53","date_gmt":"2020-07-01T17:45:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.formularium.com.br\/inform\/?p=15084"},"modified":"2020-07-01T14:45:53","modified_gmt":"2020-07-01T17:45:53","slug":"vitamina-d-e-a-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.formularium.com.br\/inform\/profissionais-da-saude\/vitamina-d-e-a-covid-19\/","title":{"rendered":"Vitamina D e a COVID-19"},"content":{"rendered":"

Pacientes com defici\u00eancia grave t\u00eam duas vezes mais chances de sofrer complica\u00e7\u00f5es graves, incluindo morte<\/h2>\n

O que \u00e9 a vitamina D?<\/h2>\n

A vitamina D (colecalciferol) \u00e9 uma subst\u00e2ncia que est\u00e1 envolvida em diversos processos metab\u00f3licos. Ela \u00e9 sintetizada pelo organismo, dando in\u00edcio na pele quando exposta ao sol e \u00e9 finalizada nos rins, sendo um processo constitu\u00eddo de diversas etapas, envolvendo a a\u00e7\u00e3o de algumas enzimas e horm\u00f4nios mas pode ser obtida a partir da dieta e da suplementa\u00e7\u00e3o.<\/span><\/p>\n

Formas nutricionais de vitamina D<\/h3>\n

Existem duas formas nutricionais da Vitamina D<\/strong>: o colecalciferol (D<\/span>3<\/span>), uma subst\u00e2ncia de origem animal e \u00e9 a forma mais importante quanto as fun\u00e7\u00f5es biol\u00f3gicas e nutricionais e o ergocalciferol (D<\/span>2<\/span>), subst\u00e2ncia de origem vegetal, sendo a forma mais importante quanto as fun\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas.<\/span><\/p>\n

Das fontes naturais ricas em vitamina D<\/span>3<\/span>, pode-se citar os \u00f3leos de f\u00edgado de peixes como bacalhau e atum, f\u00edgado de mam\u00edferos, ovos e produtos l\u00e1cteos e a vitamina D<\/span>2<\/span> pode ser encontrada em plantas e em cogumelos que podem apresentar um teor entre 30 a 100 \u03bcg de vitamina D2 por 100 g de produto.<\/span><\/p>\n

Quando um macr\u00f3fago ou mon\u00f3cito \u00e9 estimulado por um agente infecioso atrav\u00e9s do seu receptor, o sinal gerado regula de forma positiva o receptor de vitamina D e a enzima 25(OH)D 1\u03b1-hidroxilase (1-OHase)<\/span>. <\/b><\/p>\n

Se verificam n\u00edveis s\u00e9ricos de 25(OH)D na ordem dos 30 ng\/mL ou superiores, esta fornece um substrato suficiente para a atua\u00e7\u00e3o da 1-OHase, permitindo a convers\u00e3o 25 (OH)D em 1,25(OH)2D. E esta forma ativa da vitamina D, quando presente no n\u00facleo, conduz a um aumento da express\u00e3o de um p\u00e9ptido que \u00e9 capaz de promover a imunidade inata e induzir a destrui\u00e7\u00e3o de agentes infeciosos. <\/span><\/p>\n

Al\u00e9m disso a 1,25(OH)2D produzida pelos mon\u00f3citos ou macr\u00f3fagos pode atuar a n\u00edvel local, mais precisamente ao n\u00edvel de linf\u00f3citos T ativados ou linf\u00f3citos B onde regula s\u00edntese de citocinas e de imunoglobulinas, respetivamente<\/span><\/p>\n

Entenda como a defici\u00eancia de vitamina D pode estar afetando pacientes com COVID-19<\/h2>\n

Um novo estudo realizado na Universidade Northwestern<\/a> concluiu que, quanto mais baixos os n\u00edveis de vitamina D no sistema do paciente, mais graves ser\u00e3o as complica\u00e7\u00f5es e sintomas desenvolvidos, sendo que os pacientes de pa\u00edses com alta taxa de mortalidade como It\u00e1lia e Espanha, possu\u00edam os n\u00edveis de vitamina D muito mais baixo do que pacientes de outras na\u00e7\u00f5es.<\/span><\/p>\n

Os dados utilizados para esse estudo estavam dispon\u00edveis publicamente e em uma analise aprofundada foi revelada a correla\u00e7\u00e3o entre os n\u00edveis de vitamina D e a tempestade de citocinas (uma forma de hiper-inflama\u00e7\u00e3o devido \u00e0 superativa\u00e7\u00e3o do sistema imunol\u00f3gico). Essa tempestade de citocinas causa danos severos aos pulm\u00f5es levando \u00e0 s\u00edndrome aguda respirat\u00f3ria e at\u00e9 mesmo \u00e0 morte da maioria dos pacientes com COVID-19.<\/span><\/p>\n

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Sugest\u00f5es<\/b><\/p>\n

Colecalciferol \u2026……………………… 400 UI<\/span><\/p>\n

Ve\u00edculo oleoso sublingual qsp \u2026.. 1 gota<\/span><\/p>\n

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Colecalciferol \u2026……………………… 50000 UI<\/span><\/p>\n

Ve\u00edculo suspensor qsp\u00a0 \u2026………………. 1 ml<\/span><\/p>\n

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Colecalciferol \u2026………………. 400 a 5000 UI<\/span><\/p>\n

Excipiente qsp \u2026…………………… 1 c\u00e1psula<\/span><\/p>\n

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Refer\u00eancias<\/span><\/p>\n

PINHEIRO, T. M. M. <\/span>A Import\u00e2ncia Cl\u00ednica da Vitamina D.<\/b> Faculdade de Ci\u00eancias da Sa\u00fade, Universidade Fernando Pessoa, 2015.<\/span><\/a><\/p>\n

Northwestern University. “<\/span>Vitamin D levels appear to play role in COVID-19 mortality rates: Patients with severe deficiency are twice as likely to experience major complications<\/b>.” ScienceDaily. ScienceDaily, 7 May 2020.<\/span><\/p>\n

Garcia, M.T.C. <\/span>et al. <\/span><\/i>(1998)<\/span>. <\/span><\/i>Monografias farmac\u00eauticas.<\/b> Colegio Oficial de Farmaceuticos de La Provincia de Alicante.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Pacientes com defici\u00eancia grave t\u00eam duas vezes mais chances de sofrer complica\u00e7\u00f5es graves, incluindo morte O que \u00e9 a vitamina D? A vitamina D (colecalciferol) \u00e9 uma subst\u00e2ncia que est\u00e1 envolvida em diversos processos metab\u00f3licos. Ela \u00e9 sintetizada pelo organismo, dando in\u00edcio na pele quando exposta ao sol e \u00e9 finalizada nos rins, sendo um processo […]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":15086,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"inline_featured_image":false,"_joinchat":[],"footnotes":""},"categories":[45],"tags":[],"class_list":["post-15084","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-profissionais-da-saude"],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t