{"id":13840,"date":"2019-07-29T22:07:33","date_gmt":"2019-07-30T01:07:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.formularium.com.br\/inform\/?p=13840"},"modified":"2019-07-29T22:07:33","modified_gmt":"2019-07-30T01:07:33","slug":"citrato-de-potassio-e-eficaz-na-osteopenia-em-mulheres-pos-menopausadas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.formularium.com.br\/inform\/sem-categoria\/citrato-de-potassio-e-eficaz-na-osteopenia-em-mulheres-pos-menopausadas\/","title":{"rendered":"Citrato de Pot\u00e1ssio \u00e9 Eficaz na Osteopenia em Mulheres P\u00f3s-Menopausadas"},"content":{"rendered":"

Melhora os Efeitos do C\u00e1lcio e Vitamina D<\/h2>\n

Osteopenia<\/h2>\n

Papel Ben\u00e9fico de Suplementos Alcalinizantes<\/h3>\n

\"Citrato
\n<\/p>\n

\n\n\n\n
A massa \u00f3ssea tende a atingir o pico em torno da terceira d\u00e9cada de vida, ap\u00f3s esse per\u00edodo, um decl\u00ednio cont\u00ednuo de 0,7% ao ano \u00e9 considerado fisiol\u00f3gico.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

<\/p>\n

\"Citrato<\/p>\n<\/p>\n

\n\n\n\n
No entanto, ap\u00f3s a menopausa, a perda \u00f3ssea \u00e9 acelerada e as mulheres perdem em m\u00e9dia aproximadamente 5% do osso trabecular e 1,5% da massa total por ano.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

\n

Acidose e os Mecanismos na Osteopenia<\/h3>\n
    \n
  • Evid\u00eancias demonstraram que a acidose influencia diretamente a atividade de osteoblastos e osteoclastos. Enquanto os osteoclastos s\u00e3o virtualmente inativos a um pH de 7,4, as propriedades de reabsor\u00e7\u00e3o s\u00e3o estimuladas quando o pH cai abaixo de 6,9;<\/li>\n
  • O meio \u00e1cido tamb\u00e9m inibe significativamente a fun\u00e7\u00e3o osteog\u00eanica, incluindo a produ\u00e7\u00e3o de matriz extracelular, atividade de fosfatase alcalina e a forma\u00e7\u00e3o de osso trabecular.<\/li>\n<\/ul>\n

    Sendo assim, suplementos alcalinizantes t\u00eam sido propostos como uma alternativa para limitar os efeitos adversos da acidose e retardar a perda \u00f3ssea.<\/strong><\/p>\n

    Citrato de Pot\u00e1ssio<\/h3>\n

    O citrato de pot\u00e1ssio \u00e9 um componente alcalinizante usado para aumentar o pH da urina e prevenir a precipita\u00e7\u00e3o de solutos no trato urin\u00e1rio.<\/p>\n<\/p>\n

    \n\n\n\n
    Estudos in vitro demonstraram que o citrato de pot\u00e1ssio \u00e9 capaz de prevenir os efeitos adversos biol\u00f3gicos que um pH extracelular baixo induz nas c\u00e9lulas \u00f3sseas humanas.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

    \n<\/p>\n

    \n\n\n\n
    Um meta-an\u00e1lise recente constatou que a administra\u00e7\u00e3o di\u00e1ria de suplementos alcalinizantes, como citrato de pot\u00e1ssio, reduziu a excre\u00e7\u00e3o de c\u00e1lcio e \u00e1cido, e a reabsor\u00e7\u00e3o \u00f3ssea, sugerindo seu benef\u00edcio na sa\u00fade \u00f3ssea (Granchi et al.,<\/em> 2018).<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

    \n

    Citrato de Pot\u00e1ssio \u00e9 Eficaz no Gerenciamento da Osteopenia<\/h2>\n

    Nesse estudo randomizado, duplo-cego e placebo-controlado, os pesquisadores avaliaram o citrato de pot\u00e1ssio no turnover \u00f3sseo em mulheres com osteopenia na p\u00f3s-menopausa (Granchi et al.,<\/em> 2018).<\/p>\n<\/p>\n

    \n\n\n\n\n\n
    Assim, 40 mulheres que atendiam aos crit\u00e9rios de inclus\u00e3o foram randomizadas para receberem:<\/td>\n<\/tr>\n
    <\/i><\/td>\n<\/i><\/td>\n<\/tr>\n
    Grupo 1<\/strong>
    \nCitrato de Pot\u00e1ssio 30 mEq
    \n+
    \nVitamina D3 400 UI
    \nCarbonato de C\u00e1lcio 500 mg
    \nDose Di\u00e1ria<\/td>\n    		Grupo 2 <\/strong>
    \nPlacebo
    \n+
    \nVitamina D3 400 UI
    \nCarbonato de C\u00e1lcio 500 mg
    \nDose Di\u00e1ria<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

    \n

      \n
    • No in\u00edcio do estudo e nos meses 3 e 6, os indicadores s\u00e9ricos da fun\u00e7\u00e3o renal, eletr\u00f3litos, horm\u00f4nios calciotr\u00f3picos, Marcadores S\u00e9ricos do Turnover \u00d3sseo [Fosfatase \u00e1cida resistente ao tartarato 5b (TRAP 5b), Telopept\u00eddeo C-Terminal do Col\u00e1geno Tipo I (CTX), fosfatase alcalina \u00f3ssea (FAO), Propept\u00eddeo aminoterminal do pr\u00f3-col\u00e1geno tipo I (PINP)], pH da urina e citrato foram avaliados.<\/li>\n<\/ul>\n

      Resultados:<\/h3>\n
        \n
      • No in\u00edcio do estudo, 90% dos pacientes apresentaram baixa excre\u00e7\u00e3o de pot\u00e1ssio nas amostras de urina de 24h e 85% dos casos tinham pelo menos um par\u00e2metro de urina associado a acidose de baixo grau (baixo pH e baixa excre\u00e7\u00e3o de citrato);<\/li>\n
      • Ap\u00f3s o tratamento, CTX e FAO diminu\u00edram significativamente em ambos os grupos, por\u00e9m os indiv\u00edduos com evid\u00eancias de acidose de baixo-grau foram significativamente beneficiados ap\u00f3s o tratamento com citrato de pot\u00e1ssio comparado ao placebo;<\/li>\n
      • Em pacientes com baixa excre\u00e7\u00e3o de citrato na urina de 24h no in\u00edcio do estudo, foi observada uma redu\u00e7\u00e3o m\u00e9dia de 30% em FAO e CTX ap\u00f3s 6 meses. Essa diminui\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m foi evidente quando o citrato baixo (FAO: -25%; CTX -35%) e um pH baixo (FAO: -25%; CTX: -30%) foram encontrados na urina em jejum.<\/li>\n<\/ul>\n

        Conclus\u00e3o:<\/h3>\n
        Os resultados sugerem que a suplementa\u00e7\u00e3o com citrato de pot\u00e1ssio melhora os efeitos do c\u00e1lcio e vitamina D em mulheres osteop\u00eanicas com d\u00e9ficit de citrato e de pot\u00e1ssio documentado e perfil metab\u00f3lico consistente com acidose de baixo-grau.<\/div>
        <\/div><\/div><\/div>\n

        Formul\u00e1rio<\/h2>\n

        Formula\u00e7\u00f5es para Pacientes com Osteopenia<\/h4>\n

        Associa\u00e7\u00e3o para Melhora dos Efeitos do Carbonato de C\u00e1lcio de Vitamina D3 na Osteopenia<\/strong><\/p>\n

        Sach\u00eas de Citrato de Pot\u00e1ssio<\/h3>\n


        \nCitrato de Pota\u0301ssio…….30 mEq (3,24 g)
        \nExcipiente qsp………………………1 Sache\u0302
        <\/div><\/div>
        \nAdministrar 1 sache\u0302 ao dia ou conforme orientac\u0327a\u0303o me\u0301dica.
        \n<\/i><\/p>\n

        Carbonato de Ca\u0301lcio + Vitamina D3<\/h3>\n


        \nCarbonato de Ca\u0301lcio………………500 mg
        \nVitamina D3……………………………400 UI
        \nExcipiente qsp……………………1 Ca\u0301psula
        <\/div><\/div>
        \nAdministrar 1 ca\u0301psula ao dia ou conforme orientac\u0327a\u0303o me\u0301dica.
        \nPrevenc\u0327a\u0303o e Gerenciamento da Osteopenia<\/strong><\/p>\n

        Ca\u0301psulas de Curcumina<\/h3>\n


        \nCurcumina…………………………..1000 mg
        \nExcipiente qsp……………………1 Ca\u0301psula
        <\/div><\/div>
        \nAdministrar 1 ca\u0301psula ao dia ou conforme orientac\u0327a\u0303o me\u0301dica\/nutricional.
        \n<\/p>\n
        \n\n\n\n
        Pesquisadores avaliaram a efica\u0301cia da curcumina em pacientes com baixa densidade o\u0301ssea. De acordo com os resultados, a curcumina melhorou a densidade o\u0301ssea do calcanhar, dedinho e maxilar superior comparado ao grupo controle. Na\u0303o foram reportados problemas de seguranc\u0327a e tolerabilidade (Riva et al.<\/em>, 2017).<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

        <\/p>\n

        Outras Formulac\u0327o\u0303es para Melhora da Sau\u0301de O\u0301ssea<\/h2>\n

        Associac\u0327a\u0303o de Nutrientes para Sau\u0301de O\u0301ssea<\/strong><\/p>\n

        Suplementac\u0327a\u0303o<\/h3>\n


        \nCitrato de Magne\u0301sio……………….915 mg
        \nZinco……………………………………….6 mg
        \nMangane\u0302s……………………………..2,5 mg
        \nExcipiente qsp……………………1 Ca\u0301psula
        <\/div><\/div>
        \nAdministrar 2 ca\u0301psulas ao dia ou conforme orientac\u0327a\u0303o me\u0301dica.<\/p>\n\n
        \n\n\n\n
        \n
          \n
        • Estudos em humanos demonstraram reduc\u0327a\u0303o significativa das taxas de remodelac\u0327a\u0303o o\u0301ssea, particularmente em marcadores de reabsorc\u0327a\u0303o o\u0301ssea, em homens e mulheres que receberam a suplementac\u0327a\u0303o dia\u0301ria de magne\u0301sio;<\/li>\n
        • A suplementac\u0327a\u0303o oral de zinco (12 mg) impediu reduc\u0327o\u0303es significativas da densidade o\u0301ssea no corpo inteiro e na mineralizac\u0327a\u0303o o\u0301ssea em mulheres;<\/li>\n
        • Outro estudo demonstrou que a suplementac\u0327a\u0303o com ca\u0301lcio, zinco, mangane\u0302s e cobre em mulheres po\u0301s-menopausadas interrompeu a perda o\u0301ssea (Willingtion 2017).<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n


          \nCa\u0301lcio e FOS nos Marcadores do Metabolismo O\u0301sseo<\/strong><\/p>\n

          Iogurte de Ca\u0301lcio + FOS<\/h3>\n


          \nCa\u0301lcio Elementar………………………………800 mg
          \nFOS………………………………………….3,6 g
          \nPo\u0301 para Suspensa\u0303o Extempora\u0302nea de Iogurte qsp…….1 Sache\u0302 (10g)
          <\/div><\/div>
          \nAdministrar 1 sache\u0302 ao dia ou conforme orientac\u0327a\u0303o me\u0301dica\/nutricional.<\/p>\n<\/p>\n
          \n\n\n\n
          Um estudo cli\u0301nico de 24 meses avaliou se a suplementac\u0327a\u0303o com ca\u0301lcio e FOS afetava a DMO e os marcadores do metabolismo o\u0301sseo em mulheres po\u0301s-menopausadas. De acordo com os resultados, a suplementac\u0327a\u0303o com ca\u0301lcio e FOS retardou o processo de perda o\u0301ssea em mulheres po\u0301s-menopausadas com osteopenia. Esses dados foram observados pela reduc\u0327a\u0303o dos ni\u0301veis de osteocalcina e C-telopepti\u0301deo (CTX) de ligac\u0327a\u0303o cruzada com cola\u0301geno tipo I (Slevin et al.,<\/em> 2014).<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n

          \n

          Refere\u0302ncias<\/h3>\n

          GRANCHI, D. et al. Potassium Citrate Supplementation Decreases the Biochemical Markers of Bone Loss in a Group of Osteopenic Women: The Results of a Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Pilot Study. Nutrients, v. 10, n. 9, Sep 12 2018. ISSN 2072-6643.<\/em><\/p>\n

          RIVA, A. et al. Effects of a curcumin-based supplementation in asymptomatic subjects with low bone density: a preliminary 24-week supplement study. Eur Rev Med Pharmacol Sci, v. 21, n. 7, p. 1684-1689, Apr 2017. ISSN 1128-3602.<\/em><\/p>\n

          SLEVIN, M. M. et al. Supplementation with calcium and short-chain fructo-oligosaccharides affects markers of bone turnover but not bone mineral density in postmenopausal women. J Nutr, v. 144, n. 3, p. 297-304, Mar 2014. ISSN 0022-3166.<\/em><\/p>\n

          WILLINGTION , M. The Overlooked Importance of Bone Health: Life Extension 2017.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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