{"id":1169,"date":"2017-01-17T16:30:47","date_gmt":"2017-01-17T19:30:47","guid":{"rendered":"http:\/\/www.formularium.com.br\/inform\/?p=1169"},"modified":"2017-01-18T13:24:55","modified_gmt":"2017-01-18T16:24:55","slug":"o-que-e-o-alzheimer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.formularium.com.br\/inform\/informe-saude\/o-que-e-o-alzheimer\/","title":{"rendered":"O que \u00e9 o Alzheimer?"},"content":{"rendered":"

A Doen\u00e7a de Alzheimer \u00e9 uma enfermidade incur\u00e1vel que se agrava ao longo do tempo, mas pode e deve ser tratada. <\/em><\/p>\n

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O Alzheimer se apresenta como dem\u00eancia, ou perda de fun\u00e7\u00f5es cognitivas (mem\u00f3ria, orienta\u00e7\u00e3o, aten\u00e7\u00e3o e linguagem), causada pela morte de c\u00e9lulas cerebrais. Quando diagnosticada no in\u00edcio, \u00e9 poss\u00edvel retardar o seu avan\u00e7o e ter mais controle sobre os sintomas, garantindo melhor qualidade de vida ao paciente e \u00e0 fam\u00edlia. Quase todas as suas v\u00edtimas s\u00e3o pessoas idosas. Talvez, por isso, a doen\u00e7a tenha ficado erroneamente conhecida como \u201cesclerose\u201d ou \u201ccaduquice\u201d.<\/p>\n

Por ser uma doen\u00e7a de lenta evolu\u00e7\u00e3o e com sinais e sintomas iniciais que podem ser facilmente confundidos com o processo natural de envelhecimento, muitos pacientes demoram, \u00e0s vezes anos, para ter o diagn\u00f3stico do seu Alzheimer estabelecido.<\/p>\n

Causas do Alzheimer <\/strong><\/p>\n

Seu nome oficial refere-se ao m\u00e9dico Alois Alzheimer, o primeiro a descrever a doen\u00e7a, em 1906. Ele estudou e publicou o caso da sua paciente Auguste Deter, uma mulher saud\u00e1vel que, aos 51 anos, desenvolveu um quadro de perda progressiva de mem\u00f3ria, desorienta\u00e7\u00e3o, dist\u00farbio de linguagem (com dificuldade para compreender e se expressar), tornando-se incapaz de cuidar de si. Ap\u00f3s o falecimento de Auguste, aos 55 anos, o Dr. Alzheimer examinou seu c\u00e9rebro e descreveu as altera\u00e7\u00f5es que hoje s\u00e3o conhecidas como caracter\u00edsticas da doen\u00e7a.<\/p>\n

N\u00e3o se sabe por que a Doen\u00e7a de Alzheimer ocorre, mas s\u00e3o conhecidas algumas les\u00f5es cerebrais caracter\u00edsticas dessa doen\u00e7a. As duas principais altera\u00e7\u00f5es que se apresentam s\u00e3o as placas senis decorrentes do dep\u00f3sito de prote\u00edna beta-amiloide, anormalmente produzida, e os emaranhados neurofibrilares, frutos da hiperfosforila\u00e7\u00e3o da prote\u00edna tau. Outra altera\u00e7\u00e3o observada \u00e9 a redu\u00e7\u00e3o do n\u00famero das c\u00e9lulas nervosas (neur\u00f4nios) e das liga\u00e7\u00f5es entre elas (sinapses), com redu\u00e7\u00e3o progressiva do volume cerebral.<\/em><\/strong><\/p>\n

Estudos recentes demonstram que essas altera\u00e7\u00f5es cerebrais j\u00e1 estariam instaladas antes do aparecimento de sintomas demenciais. Por isso, quando aparecem as manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas que permitem o estabelecimento do diagn\u00f3stico, diz-se que teve in\u00edcio a fase demencial da doen\u00e7a.<\/p>\n

As perdas neuronais n\u00e3o acontecem de maneira homog\u00eanea. As \u00e1reas comumente mais atingidas s\u00e3o as de c\u00e9lulas nervosas (neur\u00f4nios) respons\u00e1veis pela mem\u00f3ria e pelas fun\u00e7\u00f5es executivas que envolvem planejamento e execu\u00e7\u00e3o de fun\u00e7\u00f5es complexas. Outras \u00e1reas tendem a ser atingidas, posteriormente, ampliando as perdas.<\/p>\n

Sintomas do Alzheimer <\/strong><\/p>\n

Diagnosticar algu\u00e9m com Alzheimer n\u00e3o \u00e9 tarefa f\u00e1cil. A fam\u00edlia do idoso imagina que se trata apenas de um problema consequente da idade avan\u00e7ada e n\u00e3o procura a ajuda de um especialista. Ao notar sintomas do Alzheimer, o pr\u00f3prio portador tende a escond\u00ea-los por vergonha. A fam\u00edlia precisa estar atenta e, se identificar algo incomum, deve encaminhar o idoso \u00e0 unidade de sa\u00fade mais pr\u00f3xima, mesmo que ela n\u00e3o tenha um geriatra ou um neurologista. \u00c9 preciso diferenciar o esquecimento normal de manifesta\u00e7\u00f5es mais graves e frequentes, que s\u00e3o sintomas da doen\u00e7a. Confira 10 sinais de alertas da doen\u00e7a.<\/p>\n

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\"tabela-1\"<\/a><\/p>\n

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Tratamento do Alzheimer <\/strong><\/p>\n

No Brasil, existem cerca de 15 milh\u00f5es de pessoas com mais de 60 anos de idade. Seis por cento delas t\u00eam a doen\u00e7a de Alzheimer, segundo dados da Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Alzheimer (Abraz). Em todo o mundo, 15 milh\u00f5es de pessoas t\u00eam Alzheimer, doen\u00e7a incur\u00e1vel acompanhada de graves transtornos \u00e0s v\u00edtimas.<\/p>\n

O SUS oferece, por meio do Programa de Medicamentos Excepcionais, a rivastigmina, a galantamina e o donepezil, principais rem\u00e9dios utilizados para o tratamento do Alzheimer.<\/p>\n

Tratamento dos dist\u00farbios de comportamento<\/strong>:<\/p>\n

Para controlar a confus\u00e3o e agressividade utilizam-se medicamentos da classe dos neurol\u00e9pticos at\u00edpicos. Para a depress\u00e3o e transtornos do sono tamb\u00e9m devem ser tratados com medica\u00e7\u00f5es espec\u00edficas. Aqui, cabe ressaltar a import\u00e2ncia de se evitar rem\u00e9dios que podem prejudicar ainda mais a fun\u00e7\u00e3o intelectual ou cognitiva destes indiv\u00edduos, por isso o m\u00e9dico deve ficar atento com os rem\u00e9dios que o paciente com Alzheimer est\u00e1 usando.<\/p>\n

Tratamento espec\u00edfico:<\/strong><\/p>\n

Dirigido para tentar melhorar o d\u00e9ficit de mem\u00f3ria, corrigindo o desequil\u00edbrio qu\u00edmico do c\u00e9rebro. Drogas como a rivastigmina, donepezil (Eranz), galantamina (Reminyl), entre outras, podem funcionar melhor no in\u00edcio da doen\u00e7a, at\u00e9 a fase intermedi\u00e1ria. Estas drogas possuem efeitos colaterais (principalmente g\u00e1strico e card\u00edaco), portanto o uso na forma de patch, pode ser mais ben\u00e9fico.<\/p>\n

Outra droga, comumente utilizada na fase moderada e avan\u00e7ada da doen\u00e7a \u00e9 a memantina, que atua de maneira diferentes dos anticolinester\u00e1sicos. A memantina \u00e9 um antagonista n\u00e3o competitivo dos receptores NMDA do glutamato e comumente usada em associa\u00e7\u00e3o com os anticolinester\u00e1sicos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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